腰椎間盤突出可能由遺傳因素、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、外傷、退行性變、職業(yè)因素等原因引起,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
腰椎間盤突出可能與遺傳因素有關(guān),家族中有腰椎間盤突出病史的人群患病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致椎間盤結(jié)構(gòu)異常,使椎間盤更容易受到損傷。這類患者需注意避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,如游泳、小燕飛等動(dòng)作,有助于延緩病情進(jìn)展。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)是引起腰椎間盤突出的常見(jiàn)原因,如久坐、彎腰駝背等。這些姿勢(shì)會(huì)增加腰椎間盤的壓力,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出。改善姿勢(shì)可通過(guò)調(diào)整座椅高度、使用腰靠、定時(shí)起身活動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用腰圍保護(hù)。
急性外傷如跌倒、撞擊等可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。外傷可造成纖維環(huán)突然破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。輕微外傷可通過(guò)臥床休息1-2周緩解,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)檢查,可能需要使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤逐漸發(fā)生退行性變,水分減少、彈性下降,更容易在外力作用下突出。退行性變引起的腰椎間盤突出常伴有椎間隙狹窄、骨質(zhì)增生等表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等藥物延緩?fù)俗冞M(jìn)程。
從事重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)期駕駛等職業(yè)的人群更容易發(fā)生腰椎間盤突出。這些職業(yè)需要反復(fù)彎腰、扭轉(zhuǎn)或長(zhǎng)時(shí)間震動(dòng),增加了椎間盤損傷的風(fēng)險(xiǎn)。職業(yè)因素引起的腰椎間盤突出可通過(guò)調(diào)整工作方式、使用護(hù)具、加強(qiáng)核心肌群鍛煉等方式預(yù)防。
腰椎間盤突出患者應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等,有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療時(shí)機(jī)。急性期需嚴(yán)格臥床休息,緩解期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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