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消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥

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消化性潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、燒心等癥狀，可能并發(fā)消化道出血、穿孔、幽門梗阻等。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起，可通過胃鏡檢查確診。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是消化性潰瘍最常見的癥狀，多表現(xiàn)為鈍痛或灼痛，疼痛具有周期性、節(jié)律性特點。胃潰瘍疼痛多發(fā)生在餐后半小時至兩小時，十二指腸潰瘍疼痛則多發(fā)生在空腹時或夜間，進食后可緩解。疼痛程度因人而異，可能與潰瘍深度、部位及個體耐受性有關。

2、反酸燒心

反酸是指胃內容物反流至食管或口腔，燒心是胸骨后燒灼感，這兩種癥狀常同時出現(xiàn)。消化性潰瘍患者因胃酸分泌異常或胃排空障礙，容易發(fā)生胃食管反流。長期反酸燒心可能導致反流性食管炎，嚴重時可引起食管狹窄或Barrett食管。

3、消化道出血

消化道出血是消化性潰瘍常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血。出血量少時可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽性，大量出血可出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白等失血癥狀。潰瘍侵蝕血管是出血主要原因，出血風險與潰瘍部位、深度及血管大小有關。

4、潰瘍穿孔

潰瘍穿孔是消化性潰瘍嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛等腹膜炎體征。胃或十二指腸壁全層破損導致胃腸內容物進入腹腔，可引起化學性腹膜炎和細菌性腹膜炎。穿孔后需緊急手術治療，延遲處理可能導致感染性休克。

5、幽門梗阻

幽門梗阻多由十二指腸潰瘍反復發(fā)作引起，表現(xiàn)為餐后飽脹、嘔吐隔夜宿食、體重下降等。潰瘍愈合過程中瘢痕形成或水腫可導致幽門狹窄，影響胃內容物排空。長期梗阻可能導致營養(yǎng)不良、電解質紊亂，嚴重時需手術解除梗阻。

消化性潰瘍患者應注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。按時服藥并定期復查，幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除治療。出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀時應立即就醫(yī)，警惕并發(fā)癥發(fā)生。日?？蛇m量食用易消化食物如小米粥、山藥等，避免過度勞累和精神緊張。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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