眼弓蛔蟲(chóng)病可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。眼弓蛔蟲(chóng)病通常由犬弓蛔蟲(chóng)或貓弓蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)感染引起,可能伴隨視力下降、眼內(nèi)炎癥等癥狀。
眼弓蛔蟲(chóng)病早期可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥物控制寄生蟲(chóng)活動(dòng)。若合并眼內(nèi)炎癥,可能需聯(lián)合醋酸潑尼松龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物。藥物治療需嚴(yán)格遵循療程,避免幼蟲(chóng)遷移導(dǎo)致并發(fā)癥。
對(duì)于視網(wǎng)膜周邊病灶,可采用激光光凝術(shù)破壞幼蟲(chóng)寄生區(qū)域,減少蟲(chóng)體對(duì)眼組織的持續(xù)損傷。激光治療需根據(jù)病灶位置和范圍分次進(jìn)行,術(shù)后需定期復(fù)查眼底情況。
若幼蟲(chóng)導(dǎo)致嚴(yán)重玻璃體混濁或視網(wǎng)膜脫離,需行玻璃體切割手術(shù)清除渾濁物質(zhì)并復(fù)位視網(wǎng)膜。手術(shù)可聯(lián)合眼內(nèi)激光或冷凍處理周邊病灶,術(shù)后需配合抗炎和抗感染治療。
對(duì)于重度眼內(nèi)炎癥反應(yīng),可能需短期全身使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉或口服潑尼松片,以抑制免疫過(guò)度反應(yīng)。激素治療需監(jiān)測(cè)眼壓變化,避免誘發(fā)青光眼等副作用。
若繼發(fā)白內(nèi)障或繼發(fā)性青光眼,需根據(jù)病情選擇白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、青光眼濾過(guò)手術(shù)等。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪視力及眼壓,及時(shí)干預(yù)復(fù)發(fā)或新發(fā)病變。
眼弓蛔蟲(chóng)病患者應(yīng)避免接觸犬貓糞便,處理寵物排泄物時(shí)佩戴手套。飲食上注意肉類(lèi)徹底煮熟,生熟食分開(kāi)處理。定期進(jìn)行眼底檢查,若出現(xiàn)飛蚊癥、視物變形等癥狀需立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督用藥并防止揉眼,避免加重眼部損傷。
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