預(yù)防地包天可通過糾正不良習(xí)慣、定期口腔檢查、合理喂養(yǎng)方式、早期矯治干預(yù)、加強營養(yǎng)補充等方式實現(xiàn)。地包天可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常等原因有關(guān)。
長期吮指、咬唇、吐舌等口腔不良習(xí)慣可能導(dǎo)致下頜前突。家長需及時制止兒童此類行為,可通過轉(zhuǎn)移注意力或佩戴習(xí)慣破除器輔助矯正。避免長期使用安撫奶嘴,2歲后應(yīng)逐步戒除。
建議每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查,乳牙列期重點觀察反頜傾向。發(fā)現(xiàn)乳前牙反頜時,3-5歲即可開始活動矯治器干預(yù)。恒牙萌出期間需監(jiān)測替牙情況,及時處理滯留乳牙。
嬰兒期喂養(yǎng)應(yīng)保持45度斜抱姿勢,奶瓶與面部呈90度角。避免平躺喂奶導(dǎo)致下頜過度前伸。添加輔食后訓(xùn)練咀嚼功能,適當(dāng)給予蘋果條等耐嚼食物促進頜骨發(fā)育。
乳牙期反頜可使用頜墊式活動矯治器,通過咬合誘導(dǎo)調(diào)整頜位。替牙期可采用功能性矯治器如FR-Ⅲ,利用生長潛力改善頜骨關(guān)系。骨性反頜需在青春高峰期前進行頜面矯形治療。
保證鈣磷維生素D攝入有助于頜骨正常發(fā)育,每日飲用300-500ml牛奶。適當(dāng)補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品。避免長期進食過于細軟食物導(dǎo)致咀嚼肌群發(fā)育不足。
日常生活中需注意保持正確坐姿,避免托腮等加重下頜前伸的動作。學(xué)齡期兒童建議每天進行唇肌訓(xùn)練,如抿紙片練習(xí)。發(fā)現(xiàn)牙齒異常排列應(yīng)及時就診,12歲前是矯治黃金期。夜間磨牙患者可使用軟頜墊保護牙齒,減少異常咬合力對頜骨的影響。
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