心動過速可能由遺傳因素、情緒波動、貧血、甲狀腺功能亢進、心肌缺血等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融術等方式干預。心動過速通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀,嚴重時可導致暈厥或心力衰竭。
部分人群存在先天性心臟傳導系統(tǒng)異常,如預激綜合征或長QT綜合征,這類患者易出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動過速。典型癥狀為突發(fā)突止的心悸,可能伴有出汗或瀕死感。確診需依靠心電圖或電生理檢查,治療可選用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴重時需進行導管消融術。
焦慮、緊張等情緒刺激會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導致腎上腺素分泌增加,引發(fā)竇性心動過速。這類情況多表現(xiàn)為心率在100-140次/分,伴隨手抖、呼吸急促。通過深呼吸訓練、正念冥想等心理調(diào)節(jié)方法可緩解,必要時短期服用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
血紅蛋白低于110g/L時,機體代償性加快心率以保證組織供氧,常見于缺鐵性貧血?;颊叱募峦膺€有面色蒼白、乏力等表現(xiàn)。治療需補充硫酸亞鐵片或右旋糖酐鐵分散片,同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
甲狀腺激素過量會增強心肌收縮力與興奮性,引發(fā)持續(xù)性竇性心動過速,心率常超過100次/分。特征性表現(xiàn)包括多汗、體重下降、突眼等。需使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成,配合普萘洛爾片控制心率,定期監(jiān)測甲狀腺功能。
冠狀動脈狹窄導致心肌供血不足時,心臟通過加快心率代償,常見于冠心病患者。典型癥狀為活動后胸痛合并心悸,含服硝酸甘油片可緩解。治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板、單硝酸異山梨酯片擴張血管,必要時行冠狀動脈支架植入術。
日常應避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息與適度運動。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或伴隨胸痛、黑朦等癥狀,須及時至心血管內(nèi)科就診,完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。長期未控制的心動過速可能誘發(fā)心肌重構(gòu),增加心力衰竭風險。
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