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心動過速是怎么引起的

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心動過速可能由遺傳因素、情緒波動、藥物影響、心臟疾病、內(nèi)分泌異常等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀??赏ㄟ^生活方式調(diào)整、藥物治療、手術干預等方式緩解。

1、遺傳因素

部分人群存在先天性心臟傳導系統(tǒng)異常,如預激綜合征或長QT綜合征,這類遺傳缺陷可能導致電信號傳導紊亂,引發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速。典型癥狀為突發(fā)突止的心悸,可能伴隨出汗或瀕死感?;驒z測可輔助診斷,治療需在醫(yī)生指導下使用鹽酸普羅帕酮片或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、情緒波動

焦慮、驚恐等強烈情緒刺激會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺素大量分泌,引起竇性心動過速。這種生理性反應常見于公開演講、考試等應激場景,表現(xiàn)為心率超過100次/分但節(jié)律整齊。通過深呼吸訓練、正念冥想等心理干預可有效緩解,一般無須藥物處理。

3、藥物影響

含麻黃堿的感冒藥、甲狀腺素制劑或支氣管擴張劑等藥物可能干擾心肌細胞電活動,導致藥物性心動過速。常見于過量服藥或藥物相互作用時,可能出現(xiàn)心悸伴手抖。需立即停用可疑藥物,嚴重時需就醫(yī)進行洗胃或使用酒石酸美托洛爾片控制心率。

4、心臟疾病

冠心病心肌缺血、心肌炎或心力衰竭等器質(zhì)性病變會破壞心臟正常電傳導,引發(fā)室性心動過速等危險心律失常。這類情況常伴隨胸痛、呼吸困難,心電圖顯示寬QRS波群。需緊急處理原發(fā)病,可能需聯(lián)合使用硝酸甘油注射液和鹽酸利多卡因注射液,必要時行射頻消融術。

5、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能亢進時過量甲狀腺激素會增強心肌敏感性,導致持續(xù)性竇性心動過速,同時伴體重下降、突眼等癥狀。需通過甲巰咪唑片控制甲亢,配合鹽酸普萘洛爾片減緩心率。嗜鉻細胞瘤引起的陣發(fā)性高血壓危象也會誘發(fā)心動過速,需手術切除腫瘤。

日常應注意保持規(guī)律作息,避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒。建議每周進行3-5次中等強度有氧運動如快走或游泳,但運動時心率不宜超過220-年齡×0.8。定期監(jiān)測靜息心率,若持續(xù)超過100次/分或伴隨暈厥等癥狀,應及時至心內(nèi)科就診完善動態(tài)心電圖檢查。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病,遵醫(yī)囑調(diào)整降壓降糖方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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