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子宮息肉需要做哪些檢查

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子宮息肉通常需要通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、病理檢查以及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等方式確診。子宮息肉可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮息肉的重要手段。醫(yī)生通過(guò)觸診和窺陰器檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸口或?qū)m腔內(nèi)的息肉樣贅生物。對(duì)于體積較大的息肉，婦科檢查可直接觀察到其形態(tài)和位置。檢查過(guò)程中可能伴隨輕微不適，但一般無(wú)須特殊準(zhǔn)備。若發(fā)現(xiàn)可疑病變，需進(jìn)一步結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度及占位性病變，對(duì)直徑超過(guò)5毫米的息肉檢出率較高。超聲下息肉多呈高回聲團(tuán)塊，基底與內(nèi)膜相連，彩色多普勒可觀察其血流信號(hào)。該檢查無(wú)創(chuàng)且重復(fù)性好，可作為隨訪復(fù)查的首選方法。對(duì)于宮腔深部的息肉，可能需要結(jié)合生理鹽水灌注超聲提高檢出率。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡能直接觀察宮腔形態(tài)并精準(zhǔn)定位息肉，診斷準(zhǔn)確率超過(guò)90%。檢查時(shí)通過(guò)宮頸置入光學(xué)鏡體，可同時(shí)進(jìn)行活檢或切除治療。術(shù)前需避開(kāi)月經(jīng)期，可能存在宮頸損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)。該檢查特別適用于超聲無(wú)法確診的微小息肉或疑似惡性病變的評(píng)估。

4、病理檢查

通過(guò)宮腔鏡或診刮獲取的組織標(biāo)本需進(jìn)行病理學(xué)分析，這是鑒別息肉性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。病理檢查可明確息肉是否伴發(fā)子宮內(nèi)膜增生、癌變等病變。取材時(shí)應(yīng)盡量包含息肉基底部位，送檢前需用福爾馬林固定。根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案，如孕激素治療或手術(shù)切除。

5、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸TCT檢查主要用于排除宮頸息肉伴發(fā)的上皮內(nèi)瘤變。通過(guò)刷取宮頸脫落細(xì)胞，可發(fā)現(xiàn)異常增生的鱗狀或腺上皮細(xì)胞。該檢查應(yīng)與HPV檢測(cè)聯(lián)合進(jìn)行，特別適用于絕經(jīng)后出血患者。若發(fā)現(xiàn)高級(jí)別病變，需行陰道鏡下活檢明確診斷。

確診子宮息肉后，建議保持規(guī)律作息，避免高雌激素食物如蜂王漿的攝入。月經(jīng)期間注意觀察出血量變化，術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查超聲。合并貧血者需適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑，未生育女性治療前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通保留生育功能的方案。出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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