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直腸癌低位保肛是什么

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直腸癌低位保肛是指通過(guò)手術(shù)切除直腸癌病灶的同時(shí)，盡可能保留肛門(mén)及其括約肌功能的一種治療方式，適用于腫瘤位置距離肛門(mén)較近但符合保肛條件的患者。

直腸癌低位保肛手術(shù)的核心目標(biāo)是根治腫瘤與保留排便功能平衡。手術(shù)需精確評(píng)估腫瘤下緣與肛緣的距離，通常腫瘤距肛緣5厘米以上且未侵犯肛門(mén)括約肌時(shí)可能具備保肛條件。術(shù)前通過(guò)直腸指檢、核磁共振等檢查明確腫瘤浸潤(rùn)深度及周?chē)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，術(shù)中采用全直腸系膜切除技術(shù)降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。吻合器技術(shù)的進(jìn)步使超低位吻合成為可能，部分患者腫瘤距肛緣3-4厘米仍可實(shí)施保肛手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多、控便功能暫時(shí)下降等情況，多數(shù)患者通過(guò)盆底肌訓(xùn)練可逐步改善。

該手術(shù)對(duì)術(shù)者操作精度要求較高，需在完整切除腫瘤與保留神經(jīng)血管束之間取得平衡。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)吻合口狹窄或腫瘤復(fù)發(fā)。對(duì)于術(shù)后排便功能異常者，生物反饋治療和飲食調(diào)整有助于功能恢復(fù)。高齡、術(shù)前肛門(mén)功能差或腫瘤已侵犯括約肌的患者需慎重評(píng)估保肛可行性。

患者術(shù)后應(yīng)保持高蛋白低渣飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。術(shù)后3-6個(gè)月是肛門(mén)功能恢復(fù)關(guān)鍵期，建議記錄排便日記幫助醫(yī)生調(diào)整康復(fù)方案。出現(xiàn)持續(xù)便血、腹痛或排便困難需及時(shí)就醫(yī)排除吻合口瘺等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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