老年陰道炎可通過局部用藥、雌激素治療、保持清潔、調(diào)整飲食、定期復(fù)查等方式治療。老年陰道炎通常由雌激素水平下降、局部抵抗力降低、細菌感染、衛(wèi)生習慣不良、慢性疾病等因素引起。
老年陰道炎患者可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等藥物。甲硝唑陰道泡騰片適用于細菌性陰道炎,能有效抑制厭氧菌生長??嗣惯蜿幍榔瑢?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌性陰道炎有較好療效。硝酸咪康唑栓可用于混合感染,使用時應(yīng)避開月經(jīng)期。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,若癥狀加重需及時停藥就醫(yī)。
老年性陰道炎與雌激素缺乏密切相關(guān),可在醫(yī)生指導下使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸等低劑量雌激素制劑。雌三醇乳膏能改善陰道黏膜萎縮,增強局部防御功能。普羅雌烯陰道膠丸對泌尿生殖道萎縮癥狀有緩解作用。使用雌激素制劑需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況,有血栓病史者慎用。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染。避免頻繁陰道沖洗,以免破壞正常菌群平衡。合并尿失禁時需及時更換護墊,減少局部刺激。
適當增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入。補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。多食新鮮蔬菜水果補充維生素,增強免疫力。限制高糖食物攝入,減少念珠菌感染風險。每日飲水1500-2000毫升,維持泌尿系統(tǒng)沖洗作用。
治療期間每2-4周復(fù)查陰道分泌物常規(guī),評估療效。癥狀消失后仍需遵醫(yī)囑鞏固治療,防止復(fù)發(fā)。每年進行婦科檢查,監(jiān)測陰道黏膜狀態(tài)。糖尿病等慢性病患者需加強血糖控制。長期使用雌激素者每半年檢查乳腺和子宮內(nèi)膜厚度。
老年陰道炎患者應(yīng)穿著寬松透氣衣物,避免久坐不動。適度進行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán)。注意觀察分泌物性狀變化,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)瘙癢及時就診。保持規(guī)律作息,控制基礎(chǔ)疾病,有助于預(yù)防陰道炎反復(fù)發(fā)作。治療期間避免性生活,痊愈后同房注意清潔衛(wèi)生。
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