小兒積食主要表現(xiàn)為食欲減退、腹脹腹痛、口臭、大便異常及睡眠不安等癥狀。積食多與飲食不當(dāng)、脾胃虛弱、運(yùn)動不足、病后失調(diào)、情志因素等有關(guān)。
患兒常對食物興趣降低,進(jìn)食量明顯減少,甚至拒絕進(jìn)食。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,影響生長發(fā)育。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化食物如小米粥、山藥泥,少量多餐喂養(yǎng)。
腹部膨隆,叩診呈鼓音,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體。癥狀多在餐后加重,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。可用掌心順時針按摩臍周5-10分鐘緩解,嚴(yán)重時需就醫(yī)排除腸梗阻。
口腔散發(fā)酸腐氣味,舌苔厚膩發(fā)白或發(fā)黃。這與胃內(nèi)食物滯留發(fā)酵有關(guān),家長可用紗布蘸溫水清潔舌苔,或遵醫(yī)囑使用小兒健胃消食口服液等中成藥調(diào)理。
糞便干結(jié)如羊屎狀,或夾帶未消化食物殘渣,排便間隔延長至2-3天??蛇m量增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
夜間頻繁翻身、磨牙或突然哭醒,可能因胃腸不適影響睡眠質(zhì)量。建議晚餐提前至睡前2小時,避免高蛋白高脂肪飲食,睡前可進(jìn)行捏脊按摩改善癥狀。
日常護(hù)理中需保持飲食規(guī)律,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,選擇蒸煮燉等烹飪方式。適當(dāng)增加戶外活動如散步、爬行等促進(jìn)胃腸蠕動,注意腹部保暖。若癥狀持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查是否存在幽門狹窄、乳糖不耐受等器質(zhì)性疾病。中醫(yī)推拿如補(bǔ)脾經(jīng)、摩腹等手法也可作為輔助調(diào)理手段,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
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