兒童癲癇發(fā)作周期一般為1-5分鐘,若發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染或發(fā)熱等因素有關(guān)。
癲癇發(fā)作周期的長(zhǎng)短與發(fā)作類型密切相關(guān)。全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽搐;局灶性發(fā)作可能僅持續(xù)30秒-2分鐘,表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽動(dòng)或感覺異常。發(fā)作后多數(shù)患兒會(huì)進(jìn)入嗜睡狀態(tài),持續(xù)10分鐘至數(shù)小時(shí)不等。部分患兒可能出現(xiàn)發(fā)作后暫時(shí)性肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙。發(fā)作頻率因人而異,可從數(shù)月一次到每日數(shù)次不等。發(fā)作間期腦電圖檢查有助于明確癲癇類型,頭顱MRI可排查結(jié)構(gòu)性異常。治療需根據(jù)發(fā)作類型選擇抗癲癇藥物,常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。
患兒發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢,將頭偏向一側(cè)防止誤吸,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。日常生活中要保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和閃光刺激。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。避免單獨(dú)游泳或高空活動(dòng),建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)藥物血濃度和肝腎功能,不可擅自調(diào)整藥量。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救知識(shí),掌握發(fā)作時(shí)的正確處理方式。
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