小孩手肘關節(jié)骨折可通過制動固定、冷敷鎮(zhèn)痛、復位治療、石膏固定、功能鍛煉等方式治療。小孩手肘關節(jié)骨折通常由跌倒外傷、運動損傷、骨骼發(fā)育異常、暴力撞擊、病理性骨折等原因引起。
發(fā)生骨折后需立即停止活動,用夾板或硬紙板臨時固定患肢,避免移動導致二次損傷。固定范圍需超過骨折部位上下兩個關節(jié),如手肘骨折需固定腕關節(jié)和肩關節(jié)。固定時注意松緊適度,避免壓迫血管神經(jīng)。
骨折后48小時內可用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛。禁止熱敷或揉搓患處,家長需觀察皮膚顏色變化,防止凍傷。
需由骨科醫(yī)生在麻醉下進行手法復位,恢復骨骼正常解剖位置。兒童骨折多采用閉合復位,嚴重移位或關節(jié)內骨折可能需要手術切開復位。復位后需立即進行影像學檢查確認對位情況。
復位成功后需用石膏固定4-6周,保持骨折端穩(wěn)定。選擇輕便的纖維石膏或高分子石膏,定期檢查石膏松緊度。家長需保持石膏干燥清潔,觀察手指血運和活動度,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
拆除石膏后需在康復師指導下進行漸進式功能訓練,包括被動關節(jié)活動、主動肌力練習、精細動作恢復等。早期避免劇烈運動和負重,使用彈性繃帶保護關節(jié)。定期復查X線觀察愈合情況。
骨折恢復期間需保證鈣質和蛋白質攝入,多食用牛奶、雞蛋、魚肉等食物。避免辛辣刺激性飲食,保持充足睡眠。日?;顒有栌屑议L陪同保護,防止再次跌倒。定期隨訪至骨骼完全愈合,一般兒童骨折愈合需6-8周。若出現(xiàn)患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紫需立即急診處理。
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