肘關(guān)節(jié)骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肘關(guān)節(jié)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。
適用于無明顯移位的簡單骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將骨折端復(fù)位后,采用夾板或繃帶進行外固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認骨折對位情況。固定期間避免患肢負重活動,防止再次移位。可配合冷敷緩解腫脹疼痛。
適用于穩(wěn)定性骨折。采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏固定4-6周,保持肘關(guān)節(jié)功能位。固定期間需進行手指活動鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬。拆除石膏后逐步開始肘關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。注意觀察肢體末梢血運,出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)調(diào)整。
適用于輕度移位骨折??烧{(diào)節(jié)式支具能在維持骨折穩(wěn)定的同時允許早期功能鍛煉。支具需全天佩戴,定期調(diào)整松緊度。配合物理治療可改善局部血液循環(huán)。需避免支具壓迫導(dǎo)致皮膚損傷。
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨愈合,塞來昔布膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物治療需結(jié)合影像學(xué)檢查評估效果。注意藥物不良反應(yīng),如胃腸道不適等。禁止自行調(diào)整用藥方案。
適用于嚴重粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷者。常用術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、肘關(guān)節(jié)置換術(shù)等。術(shù)后需早期康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)可能存在感染、內(nèi)固定失效等風險,需嚴格遵循醫(yī)囑進行術(shù)后管理。
肘關(guān)節(jié)骨折恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進,初期以被動活動為主,后期逐步增加主動鍛煉強度。定期復(fù)查評估骨折愈合進度,出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)。注意患肢保暖,避免受涼導(dǎo)致血液循環(huán)不良。睡眠時適當抬高患肢減輕腫脹。
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