液氣胸是指胸腔內(nèi)同時存在氣體和液體的異常積聚狀態(tài),通常由胸膜損傷、肺部疾病或外傷等因素引起。
液氣胸的發(fā)生與胸膜腔完整性破壞有關(guān)。當(dāng)胸膜受損時,外界空氣可通過破損處進入胸腔形成氣胸,同時炎癥、感染或腫瘤等因素可能導(dǎo)致胸腔積液。兩者并存時,胸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面,在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為特征性改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀,嚴重時可伴隨血壓下降、皮膚濕冷等休克表現(xiàn)。臨床需通過胸部X線或CT檢查明確診斷,部分病例需進行胸腔穿刺抽液以鑒別液體性質(zhì)。
液氣胸的治療需根據(jù)病因和嚴重程度制定方案。少量無癥狀液氣胸可能自行吸收,但中大量積液或張力性氣胸需緊急處理。胸腔閉式引流是常見治療手段,通過引流管排出氣體和液體促進肺復(fù)張。感染性積液需聯(lián)合抗生素治療,惡性腫瘤所致者可能需胸膜固定術(shù)。治療期間需監(jiān)測生命體征和引流液性狀,警惕復(fù)張性肺水腫等并發(fā)癥。
液氣胸患者應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,防止胸內(nèi)壓驟變加重病情。恢復(fù)期保持清淡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)。戒煙可降低肺部疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險,定期隨訪復(fù)查胸部影像學(xué)評估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
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