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腎功能衰竭的指標是什么

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腎功能衰竭的指標主要有血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率、尿蛋白定量以及血鉀水平等。這些指標能反映腎臟的排泄、代謝和調(diào)節(jié)功能是否異常，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

1、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄。腎功能衰竭時，腎臟無法有效清除血肌酐，導(dǎo)致其水平升高。血肌酐超過133微摩爾每升可能提示腎功能異常。該指標受年齡、性別和肌肉量影響，需動態(tài)監(jiān)測變化趨勢。

2、尿素氮

尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，正常值為2.9-7.5毫摩爾每升。腎功能衰竭時尿素氮水平會顯著上升，可能伴隨惡心、食欲減退等癥狀。高蛋白飲食或消化道出血也可能導(dǎo)致尿素氮短暫升高，需結(jié)合其他指標判斷。

3、腎小球濾過率

腎小球濾過率能直接反映腎臟的濾過功能，正常值為90-120毫升每分鐘。當數(shù)值低于60毫升每分鐘持續(xù)3個月以上，可診斷為慢性腎臟病。該指標通過血肌酐、年齡、性別等參數(shù)計算得出，是評估腎功能分期的核心依據(jù)。

4、尿蛋白定量

24小時尿蛋白定量超過150毫克屬于異常，腎功能衰竭患者常出現(xiàn)大量蛋白尿。持續(xù)性蛋白尿會加速腎小球損傷，需通過尿常規(guī)、尿蛋白電泳等檢查明確蛋白來源。糖尿病腎病等疾病早期即可出現(xiàn)微量白蛋白尿。

5、血鉀水平

腎功能衰竭時腎臟排鉀能力下降，血鉀超過5.5毫摩爾每升稱為高鉀血癥，可能引發(fā)心律失常。急性腎損傷患者血鉀升高速度較快，需緊急處理。長期透析患者也需定期監(jiān)測血鉀，避免攝入高鉀食物。

日常需限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入，避免使用腎毒性藥物，定期監(jiān)測血壓和血糖。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，通過腎臟超聲、腎穿刺活檢等進一步明確病因。終末期腎病患者需根據(jù)醫(yī)生建議選擇血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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