轉(zhuǎn)氨酶特高可能提示肝臟、心臟或肌肉等器官損傷,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝功能衰竭、心肌梗死或橫紋肌溶解癥。轉(zhuǎn)氨酶升高主要與病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、急性心肌梗死、肌炎等疾病相關(guān)。
轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高可能引發(fā)肝細(xì)胞廣泛壞死,導(dǎo)致肝臟合成功能下降,表現(xiàn)為凝血功能障礙、低蛋白血癥及黃疸。若為心肌損傷所致,可能伴隨心律失常、心源性休克。肌肉疾病引起的轉(zhuǎn)氨酶升高可伴隨肌痛、醬油色尿等橫紋肌溶解癥狀。長期未干預(yù)的嚴(yán)重肝損傷可能進(jìn)展為肝硬化、肝性腦病或肝腎綜合征。
部分急性病毒性肝炎患者可能出現(xiàn)爆發(fā)性肝衰竭,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、出血傾向及多器官功能衰竭。藥物或毒物導(dǎo)致的肝損傷若未及時(shí)停藥,可能造成不可逆肝損害。酒精性肝病進(jìn)展期可合并食管靜脈曲張破裂出血、肝腹水等并發(fā)癥。心臟疾病引發(fā)的轉(zhuǎn)氨酶異??赡馨殡S心力衰竭、室性心動(dòng)過速等危重情況。
建議立即就醫(yī)完善肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲、心肌酶譜等檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病,如抗病毒治療乙肝丙肝、停用肝毒性藥物、戒酒等。日常應(yīng)避免勞累、禁食霉變食物、限制高脂飲食,遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血、少尿等危急癥狀時(shí)需急診處理。
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