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髕骨骨折鍛煉方法

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髕骨骨折后可通過(guò)靜養(yǎng)制動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練等方式逐步恢復(fù)。髕骨骨折通常由直接暴力、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和愈合階段選擇針對(duì)性鍛煉方案。

1、靜養(yǎng)制動(dòng)

骨折初期需石膏或支具固定4-6周，期間禁止負(fù)重活動(dòng)?？蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，每日重復(fù)進(jìn)行3組，每組15-20次。保持患肢抬高有助于減輕腫脹，避免過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致骨折移位。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

拆除固定后開(kāi)始被動(dòng)膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，使用CPM機(jī)輔助或由康復(fù)師手法操作，角度從30度逐步增加至90度。熱敷后訓(xùn)練效果更佳，每次15分鐘，每日2次。若出現(xiàn)明顯疼痛需立即停止并冰敷。

3、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練

股四頭肌等長(zhǎng)收縮是早期安全訓(xùn)練方式，仰臥位收緊大腿肌肉保持10秒后放松。中期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，后期增加彈力帶抗阻練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無(wú)肌肉酸痛為度，每周遞增10%負(fù)荷。

4、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

單腿站立訓(xùn)練從扶墻過(guò)渡到徒手進(jìn)行，逐步延長(zhǎng)至每次1分鐘。使用平衡墊或波速球增強(qiáng)本體感覺(jué)，訓(xùn)練時(shí)需有保護(hù)措施。此階段應(yīng)避免急轉(zhuǎn)急停動(dòng)作，防止二次損傷。

5、功能性訓(xùn)練

恢復(fù)后期可進(jìn)行上下臺(tái)階、慢跑等復(fù)合動(dòng)作，臺(tái)階高度不超過(guò)15厘米。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力。建議佩戴髕骨穩(wěn)定護(hù)具，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。

康復(fù)全程需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。避免跳躍、深蹲等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作至少3個(gè)月，睡眠時(shí)保持膝關(guān)節(jié)伸直位。如訓(xùn)練后持續(xù)腫脹超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖感，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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