引流管拔除后殘留的積液主要通過(guò)組織吸收和淋巴循環(huán)代謝,少量可能經(jīng)創(chuàng)面滲出或自然吸收。
引流管拔除后,局部殘留的積液首先會(huì)被周圍組織中的毛細(xì)血管和淋巴管主動(dòng)吸收。毛細(xì)血管通過(guò)滲透壓差將積液中的水分和小分子物質(zhì)回收入血,而蛋白質(zhì)等大分子則主要依賴淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)。這一過(guò)程通常需要數(shù)小時(shí)至數(shù)天,吸收速度與積液成分、局部血液循環(huán)狀況相關(guān)。若積液量較少且為漿液性,吸收速度較快;若含有較多纖維蛋白或血細(xì)胞,可能形成緩慢吸收的包裹性積液>
部分積液可能通過(guò)手術(shù)創(chuàng)面或引流通道微量滲出,表現(xiàn)為短暫性滲液,通常24-48小時(shí)內(nèi)停止。極少數(shù)情況下,當(dāng)局部存在感染或淋巴回流障礙時(shí),積液可能積聚形成血清腫,此時(shí)需通過(guò)穿刺抽吸或重新放置引流管處理。術(shù)后早期適當(dāng)加壓包扎、適度活動(dòng)肢體有助于促進(jìn)積液吸收。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血或滲出增加,觀察局部是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象。可適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)淋巴回流,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入幫助組織修復(fù),若發(fā)現(xiàn)積液持續(xù)增多或伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲評(píng)估。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)積液性質(zhì)決定是否需要干預(yù),多數(shù)情況下機(jī)體可自行完成代謝過(guò)程。
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