老人胸骨骨折通常無法完全自愈,需根據(jù)骨折程度采取相應(yīng)治療措施。胸骨骨折多由外力撞擊、骨質(zhì)疏松等因素引起,輕微骨折可能通過固定制動緩解癥狀,嚴重骨折則需手術(shù)干預(yù)。
胸骨骨折后局部會出現(xiàn)疼痛、腫脹、淤血等癥狀,輕微骨折時可通過胸帶固定限制胸廓活動,配合鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解不適。臥床休息期間需保持半臥位減少胸骨受力,避免咳嗽、打噴嚏等增加胸腔壓力的動作。骨折愈合通常需要6-8周,期間應(yīng)定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。
嚴重移位性骨折可能損傷后方縱隔器官,出現(xiàn)呼吸困難、心律失常等并發(fā)癥,此時需行胸骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。合并骨質(zhì)疏松的老年患者還需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物促進骨修復(fù)。長期臥床者要預(yù)防墜積性肺炎和深靜脈血栓,可通過踝泵運動、氣壓治療等措施改善循環(huán)。
老年胸骨骨折患者康復(fù)期間需保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì),多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物?;謴?fù)后期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行呼吸訓練和上肢漸進式抗阻運動,幫助恢復(fù)胸廓活動度。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱或咳血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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