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老人胸骨骨折怎么辦

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老人胸骨骨折可通過臥床休息、疼痛管理、呼吸功能鍛煉、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。胸骨骨折通常由胸部直接暴力、骨質(zhì)疏松、病理因素、交通事故、高處墜落等原因引起。

一、臥床休息

老人發(fā)生胸骨骨折后需要臥床休息一段時(shí)間，減少胸廓活動(dòng)有助于骨折斷端穩(wěn)定。臥床時(shí)可將背部墊高采取半臥位姿勢，能夠減輕胸部肌肉牽拉帶來的疼痛感。家屬需協(xié)助老人定期翻身避免壓瘡發(fā)生，同時(shí)注意保持床鋪平整干燥。臥床期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輕柔的下肢活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。

二、疼痛管理

胸骨骨折后常出現(xiàn)明顯疼痛，醫(yī)生可能會(huì)建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。這些藥物通過抑制前列腺素合成達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，但需注意可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。除藥物外也可采用胸帶固定限制胸廓活動(dòng)，通過物理方式減輕疼痛。疼痛劇烈時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整治療方案。

三、呼吸功能鍛煉

胸骨骨折后因疼痛可能導(dǎo)致呼吸淺快，老人可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部感染。方法為緩慢吸氣后屏息幾秒鐘，再緩慢將氣體呼出，每日重復(fù)進(jìn)行多次。也可使用呼吸訓(xùn)練器輔助鍛煉，逐步增加肺活量。若出現(xiàn)咳嗽咳痰困難，家屬可幫助叩擊背部促進(jìn)排痰。呼吸功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度勞累。

四、物理治療

骨折恢復(fù)中期可開始物理治療，如超短波治療能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)加速骨折愈合。脈沖電磁場治療可刺激成骨細(xì)胞活性，超聲波治療有助于緩解軟組織腫脹。物理治療師會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況制定個(gè)性化方案，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)。治療過程中需注意觀察老人反應(yīng)，避免二次損傷。

五、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位或多發(fā)性胸骨骨折可能需要手術(shù)治療，常用方式包括胸骨鋼板內(nèi)固定術(shù)和鋼絲環(huán)扎術(shù)。手術(shù)能夠恢復(fù)胸骨解剖結(jié)構(gòu)，特別適用于合并連枷胸或胸內(nèi)臟器損傷的情況。術(shù)后需密切觀察傷口情況，預(yù)防感染等并發(fā)癥。康復(fù)期間要定期復(fù)查X線片評估骨折愈合進(jìn)度。

老人胸骨骨折后應(yīng)注意營養(yǎng)補(bǔ)充，多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品等，促進(jìn)骨骼愈合?；謴?fù)期間避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持舒適體位。定期隨訪復(fù)查很關(guān)鍵，醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。家屬應(yīng)關(guān)注老人心理狀態(tài)，給予必要的情感支持。若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱或疼痛加劇等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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