腰椎骨疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎骨疼痛可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、活動受限、下肢麻木等癥狀。
急性期腰椎骨疼痛需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及提重物,日??墒褂醚鼑伪Wo。慢性疼痛患者可嘗試間歇性休息,每坐立30分鐘起身活動5分鐘。
超短波治療儀可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。紅外線照射每次20分鐘有助于松弛肌肉痙攣。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。急性期后可嘗試游泳、瑜伽等低強度運動。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)改善下肢麻木。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位可疏通經(jīng)絡氣血。推拿手法需避開急性炎癥期,采用滾法、揉法松解肌肉粘連。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材組成的方劑,每日熏蒸30分鐘。艾灸命門穴對寒濕型腰痛效果顯著。
椎間孔鏡手術(shù)適用于保守治療無效的腰椎間盤突出,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)多用于嚴重腰椎滑脫,需植入椎弓根螺釘固定。微創(chuàng)椎體成形術(shù)可快速穩(wěn)定骨質(zhì)疏松性骨折,術(shù)后24小時即可下床。
腰椎骨疼痛患者日常應避免彎腰搬重物,睡眠時在膝下墊枕頭減輕腰椎壓力。建議選擇慢跑、八段錦等溫和運動增強腰背肌力量,體重超標者需控制BMI在24以下。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、大小便功能障礙時需立即就醫(yī)。
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