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甘油三脂高的危害

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甘油三酯過高可能誘發(fā)急性胰腺炎動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪肝等疾病,長(zhǎng)期未控制會(huì)增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

1、急性胰腺炎

甘油三酯水平超過5.6毫摩爾/升時(shí),脂蛋白脂酶分解能力飽和,大量乳糜微粒堆積可能阻塞胰腺微循環(huán),激活胰酶引發(fā)自我消化。典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛伴嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)多器官衰竭。需通過血漿置換快速降脂,并禁食配合生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液治療。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

過高的甘油三酯促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇氧化,被巨噬細(xì)胞吞噬后形成泡沫細(xì)胞沉積于血管壁。這一過程伴隨內(nèi)皮功能損傷,逐漸形成斑塊導(dǎo)致管腔狹窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性跛行或心絞痛,需使用非諾貝特膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

3、脂肪肝進(jìn)展

肝臟長(zhǎng)期處理過量甘油三酯會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,初期表現(xiàn)為右上腹悶脹感,超聲顯示肝區(qū)回聲增強(qiáng)。若不干預(yù)可能發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎,此時(shí)需配合水飛薊賓膠囊和二甲雙胍腸溶片改善胰島素抵抗。

4、胰島素抵抗

游離脂肪酸升高會(huì)干擾胰島素受體信號(hào)傳導(dǎo),肌肉組織對(duì)葡萄糖攝取能力下降,表現(xiàn)為餐后血糖異常升高。這類患者需控制每日碳水化合物攝入量在130克以下,必要時(shí)使用吡格列酮片改善糖代謝。

5、視網(wǎng)膜病變

高甘油三酯血癥可引起視網(wǎng)膜靜脈脂質(zhì)滲出,眼底檢查見黃白色脂質(zhì)沉積,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致視力模糊。除服用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)外,需定期進(jìn)行眼底熒光血管造影監(jiān)測(cè)。

建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食上減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物。烹飪選用橄欖油替代動(dòng)物油,每周食用堅(jiān)果類食物不超過50克。避免飲酒及含糖飲料,每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng),若合并糖尿病或高血壓需同步監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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