做完眼袋手術(shù)后眼睛癢可能與術(shù)后傷口愈合、藥物反應(yīng)、過(guò)敏、感染或干眼癥等因素有關(guān)。眼袋手術(shù)通常指下瞼袋整形術(shù),術(shù)后需密切觀察眼部狀況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)輕微瘙癢,屬于傷口愈合的正常生理反應(yīng)。此時(shí)局部組織修復(fù)會(huì)釋放組胺類物質(zhì),刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感。避免揉搓眼睛,可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔眼周。若伴隨紅腫熱痛需排除感染。
術(shù)后使用的抗生素眼膏如左氧氟沙星眼用凝膠、紅霉素眼膏等可能引起接觸性皮炎。表現(xiàn)為眼瞼皮膚發(fā)紅伴瘙癢,停用可疑藥物后癥狀多可緩解。必要時(shí)可更換為妥布霉素地塞米松眼膏抗炎止癢。
對(duì)縫線材質(zhì)或術(shù)中消毒劑過(guò)敏可能導(dǎo)致遲發(fā)性瘙癢,常見(jiàn)于術(shù)后3-7天??杀憩F(xiàn)為眼瞼水腫伴丘疹,需口服氯雷他定片抗過(guò)敏,局部冷敷緩解癥狀。嚴(yán)重者需拆除可疑過(guò)敏原縫線。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)結(jié)膜炎或切口感染,除瘙癢外還可見(jiàn)黃色分泌物。需使用加替沙星滴眼液聯(lián)合夫西地酸滴眼液抗感染。若形成膿腫需切開引流,并口服頭孢克洛分散片控制炎癥。
手術(shù)創(chuàng)傷可能暫時(shí)影響瞼板腺功能,導(dǎo)致淚液分泌減少。表現(xiàn)為異物感伴陣發(fā)性瘙癢,可使用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。夜間可佩戴濕房鏡保持眼部濕潤(rùn)。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免化妝或佩戴隱形眼鏡。睡眠時(shí)墊高頭部減輕水腫,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛等癥狀,需立即返院檢查排除嚴(yán)重并發(fā)癥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行使用含激素類眼藥水。
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