高血壓的癥狀表現(xiàn)主要有頭痛、頭暈、心悸、耳鳴、視物模糊等。高血壓可能是遺傳、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、血管病變等原因引起的。
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為后腦部或太陽穴區(qū)域脹痛,尤其在清晨起床時明顯。這種頭痛與血壓波動相關(guān),血壓升高時腦血管擴張刺激痛覺神經(jīng)?;颊呖赡馨橛袗盒母?,但通常不會嘔吐。測量血壓可發(fā)現(xiàn)收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱。建議避免情緒激動,定期監(jiān)測血壓。
高血壓患者常出現(xiàn)頭部昏沉感或眩暈,尤其在突然起身時加重。這是由于血壓升高影響腦部供血,導(dǎo)致前庭系統(tǒng)功能紊亂。癥狀可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,嚴(yán)重時會出現(xiàn)站立不穩(wěn)。長期未控制的高血壓可能損傷小動脈,加重頭暈癥狀。建議改變體位時動作緩慢,避免快速轉(zhuǎn)頭。
血壓升高會增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心跳加快或不規(guī)則,患者自覺心前區(qū)不適或心跳沉重感。這種心悸多在活動后或情緒波動時出現(xiàn),安靜狀態(tài)下可能緩解。長期高血壓可能引起左心室肥厚,加重心悸癥狀。心電圖檢查可能顯示左心室高電壓。建議限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動。
高血壓導(dǎo)致的耳鳴多為雙側(cè)持續(xù)性嗡嗡聲,與內(nèi)耳小動脈痙攣有關(guān)。血壓波動時耳鳴可能加重,尤其在夜間安靜環(huán)境下更明顯。嚴(yán)重高血壓可能損傷耳蝸毛細(xì)胞,導(dǎo)致聽力下降。這種耳鳴通常不伴隨耳痛或耳溢液。建議保持規(guī)律作息,避免噪音刺激。
血壓急劇升高時可引起視網(wǎng)膜動脈痙攣,導(dǎo)致短暫性視力模糊或視野缺損。長期高血壓可能造成視網(wǎng)膜動脈硬化,出現(xiàn)視物變形或飛蚊癥。眼底檢查可見動脈變細(xì)、反光增強等改變。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血或滲出。建議避免長時間用眼,定期進行眼底檢查。
高血壓患者需建立健康的生活方式,每日食鹽攝入量不超過5克,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物,限制高脂肪高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,運動時心率控制在最大心率的60%-70%。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。學(xué)會調(diào)節(jié)情緒,避免長期精神緊張。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可自行增減藥量。每年進行心血管風(fēng)險評估,檢查血脂、血糖等指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、胸痛、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。
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