頜下腺混合瘤通常建議手術切除,具體術式包括頜下腺切除術和腫瘤擴大切除術。手術需根據腫瘤性質、大小及周圍組織受累情況選擇,術后需配合病理檢查明確診斷。
頜下腺混合瘤手術以徹底切除腫瘤并保留重要神經功能為原則。對于體積較小、邊界清晰的良性腫瘤,多采用頜下腺切除術,通過下頜下切口完整剝離腺體及腫瘤,術中需注意保護面神經下頜緣支。若腫瘤體積較大或存在惡變傾向,需實施腫瘤擴大切除術,切除范圍可能涉及部分周圍肌肉或淋巴結,必要時需術中冰凍病理輔助決策。手術通常在全身麻醉下進行,切口設計需兼顧美觀與功能性,術后可能出現(xiàn)暫時性舌麻木或唾液瘺,多數可自行恢復。術后病理檢查是確診腫瘤性質的關鍵,若提示惡性需進一步補充放療或頸淋巴結清掃。
術后應保持切口清潔干燥,避免劇烈運動導致傷口裂開,飲食以溫涼流質為主減少唾液分泌刺激,定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況。若出現(xiàn)術區(qū)腫脹加劇、發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。日常注意口腔衛(wèi)生,戒煙限酒降低復發(fā)風險,長期隨訪中如發(fā)現(xiàn)頜下區(qū)新發(fā)腫塊需立即就診。
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