女性出現(xiàn)小便忍不住的情況通常稱為尿失禁,可能與盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、盆腔器官脫垂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌群松弛,控尿能力下降。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,嚴(yán)重者需手術(shù)植入吊帶。
膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急尿頻,常伴突發(fā)強(qiáng)烈尿意??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物。
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜導(dǎo)致尿急、排尿灼痛。常見(jiàn)病原體為大腸桿菌。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病可能影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)。需排查原發(fā)病,必要時(shí)使用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
子宮或陰道壁脫垂壓迫膀胱頸部,導(dǎo)致壓力性尿失禁。輕癥可用子宮托,重度需行盆底重建手術(shù)。
日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì),規(guī)律排尿間隔2-3小時(shí),排尿時(shí)放松盆底肌完全排空膀胱。超重者需減重降低腹壓,便秘者保持排便通暢??蛇x擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,隨身攜帶護(hù)墊應(yīng)對(duì)突發(fā)漏尿。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱需立即就診泌尿外科。
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