做胃鏡前注意事項(xiàng)主要有禁食禁水、停用抗凝藥物、告知醫(yī)生病史、穿著寬松衣物、做好心理準(zhǔn)備等。
胃鏡檢查前8-12小時(shí)需嚴(yán)格禁食固體食物,檢查前4小時(shí)禁水。食物殘?jiān)赡苷趽跷葛つび绊懹^察效果,飲水可能導(dǎo)致檢查過(guò)程中嗆咳或誤吸。糖尿病患者需提前咨詢醫(yī)生調(diào)整降糖方案,避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引發(fā)低血糖。
阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物需提前3-7天遵醫(yī)囑暫停使用,降低活檢時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)。但高血壓患者降壓藥需正常服用,僅用少量水送服。具體用藥調(diào)整方案需由消化內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)患者凝血功能評(píng)估后確定。
需主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明心臟支架植入史、青光眼、哮喘等特殊病史。安裝心臟起搏器者需提前關(guān)閉設(shè)備功能,青光眼患者可能需調(diào)整術(shù)前用藥。過(guò)敏史特別是對(duì)利多卡因等局麻藥過(guò)敏者必須重點(diǎn)告知。
檢查當(dāng)日應(yīng)選擇前開(kāi)扣式寬松上衣,避免穿高領(lǐng)毛衣、連體衣等復(fù)雜服飾。去除項(xiàng)鏈、假牙等物品,女性患者不要化妝或涂抹指甲油,以免影響生命體征監(jiān)測(cè)設(shè)備的準(zhǔn)確性。
可通過(guò)觀看檢查流程視頻緩解緊張情緒,練習(xí)經(jīng)鼻深呼吸配合插管。檢查當(dāng)天需有家屬陪同,簽署知情同意書(shū)。無(wú)痛胃鏡患者需提前安排術(shù)后24小時(shí)專人照護(hù),禁止駕駛或高空作業(yè)。
檢查后2小時(shí)待咽喉麻醉消退方可進(jìn)食溫涼流質(zhì),24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或發(fā)熱超過(guò)38℃需立即返院。日常建議規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,胃部不適者定期進(jìn)行胃鏡檢查。吸煙人群應(yīng)戒煙,減少胃黏膜刺激因素。
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