辨別是否患盆腔炎可通過觀察下腹疼痛、異常陰道出血、發(fā)熱、異常分泌物及泌尿系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。盆腔炎可能由細菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴散及免疫力低下等因素引起。
盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛,疼痛可能位于下腹正中或兩側,活動或性交后加重。疼痛可能伴隨腰骶部酸脹感,嚴重時影響日?;顒印H籼弁赐蝗患觿〔橛邪l(fā)熱,需警惕盆腔膿腫可能。
非經(jīng)期陰道出血或經(jīng)期延長、經(jīng)量增多可能是盆腔炎的表現(xiàn)。炎癥導致子宮內(nèi)膜充血水腫時,可出現(xiàn)接觸性出血。若出血伴有惡臭分泌物,需考慮合并厭氧菌感染。
急性盆腔炎患者可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,伴寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。體溫波動與炎癥程度相關,高熱不退提示感染加重。慢性盆腔炎患者可表現(xiàn)為長期低熱,午后體溫升高。
膿性陰道分泌物增多是盆腔炎的典型表現(xiàn),分泌物可能呈黃色或黃綠色,伴有異味。宮頸分泌物檢查可見大量白細胞,細菌培養(yǎng)可明確病原體類型。
盆腔炎可能刺激膀胱和尿道,出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。炎癥累及輸尿管時可引起腰部脹痛,需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。
懷疑盆腔炎時應避免性生活,保持會陰清潔干燥,使用純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,多飲水促進代謝,避免辛辣刺激性食物。急性期需臥床休息,避免劇烈運動加重盆腔充血。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)盆腔炎,出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)進行婦科檢查、超聲及實驗室檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素治療,避免轉為慢性炎癥。治療期間應完成全程用藥,不可自行停藥。
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