盆腔炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。盆腔炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥擴散、性傳播疾病、宮腔操作感染、免疫力低下等原因引起。
細菌感染是盆腔炎的主要病因,需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若合并衣原體感染可加用阿奇霉素分散片。
超短波、微波等物理療法能促進盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收。適用于慢性盆腔炎引起的組織粘連,可配合下腹部熱敷緩解疼痛。治療期間應(yīng)避免經(jīng)期操作,體溫超過38℃時暫停治療。
金剛藤膠囊、婦科千金片等中成藥具有清熱利濕功效,可改善慢性盆腔炎引起的下腹墜脹。中藥灌腸通過直腸黏膜直接吸收,對輸卵管積水效果較好。使用期間忌食辛辣刺激食物。
盆腔膿腫需行腹腔鏡引流術(shù),輸卵管卵巢膿腫可考慮附件切除術(shù)。宮腔粘連分離術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的慢性盆腔炎。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,2個月內(nèi)禁止性生活。
急性期臥床休息取半臥位,慢性期適當(dāng)進行凱格爾運動。每日清潔會陰部但避免陰道沖洗,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,限制高糖高脂食物攝入。
盆腔炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累;注意腰腹部保暖,冬季可佩戴暖宮腰帶;性生活使用避孕套減少感染風(fēng)險;每月記錄月經(jīng)周期和白帶性狀變化;定期婦科復(fù)查直至癥狀完全消失。急性發(fā)作期間禁止盆浴、游泳及劇烈運動。
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