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心肌梗死的護理方法有哪些

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心肌梗死的護理方法主要有臥床休息、吸氧治療、心電監(jiān)護、藥物管理和心理疏導。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床，減少心肌耗氧量。保持環(huán)境安靜，避免情緒波動，協(xié)助患者完成洗漱、進食等基礎生活需求。病情穩(wěn)定后可在醫(yī)護人員指導下逐步恢復輕度活動。

2、吸氧治療

通過鼻導管或面罩給予2-4L/min氧氣吸入，維持血氧飽和度超過95%。持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率和氧合情況，對于合并慢性阻塞性肺疾病患者需調(diào)整氧流量。

3、心電監(jiān)護

持續(xù)監(jiān)測心率、心律和ST段變化，及時發(fā)現(xiàn)室性心律失常等并發(fā)癥。每日記錄12導聯(lián)心電圖，對比心肌缺血改善情況。監(jiān)護期間避免電極片接觸不良導致偽差。

4、藥物管理

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，注意觀察牙齦出血等不良反應。硝酸甘油注射液需避光保存，嚴格控制輸液速度。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需監(jiān)測肝功能。

5、心理疏導

采用認知行為療法緩解焦慮抑郁情緒，指導患者進行腹式呼吸訓練。鼓勵家屬參與護理，建立社會支持系統(tǒng)。定期開展冠心病健康教育活動，糾正疾病錯誤認知。

康復期需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，多食深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物。根據(jù)心肺功能評估結(jié)果制定個體化運動方案，通常從每日10分鐘步行開始，每周增加3-5分鐘運動時長。戒煙限酒，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期復查血脂、血糖等指標，隨身攜帶硝酸甘油片以備急用。出現(xiàn)胸痛持續(xù)超過20分鐘或伴冷汗、嘔吐時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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