肛門內(nèi)出現(xiàn)硬疙瘩伴按壓疼痛可能與痔瘡、肛周膿腫、肛瘺等疾病有關(guān),可通過溫水坐浴、藥物外敷、口服消炎藥、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可配合涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,減輕腫脹疼痛。避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
局部可外敷魚石脂軟膏或紅霉素軟膏,具有抗炎消腫作用。若伴隨明顯感染征象,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏等抗生素類外用藥。外敷前需清潔肛門區(qū)域,保持干燥。
對(duì)于細(xì)菌感染引起的肛周膿腫,可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需警惕掩蓋病情進(jìn)展。
肛瘺或反復(fù)發(fā)作的肛周膿腫通常需要手術(shù)切開引流,如肛瘺切除術(shù)、膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后需定期換藥,預(yù)防傷口感染。復(fù)雜性肛瘺可能需分次手術(shù)。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,每日飲水1500-2000ml,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。
日常需注意保持肛門清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免辛辣刺激飲食。若出現(xiàn)發(fā)熱、腫塊增大或持續(xù)出血等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。術(shù)后患者應(yīng)定期隨訪,觀察傷口愈合情況,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長期便秘者可適當(dāng)服用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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