抑郁暴躁癥的癥狀主要有情緒低落、易怒暴躁、興趣減退、睡眠障礙、軀體不適等。抑郁暴躁癥是抑郁癥與躁狂癥狀的混合狀態(tài),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
持續(xù)兩周以上的顯著情緒壓抑是核心癥狀,表現(xiàn)為整天悶悶不樂(lè),對(duì)既往愛(ài)好喪失愉悅感,常伴有自我評(píng)價(jià)過(guò)低和無(wú)助感。部分患者會(huì)出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化,清晨醒來(lái)時(shí)抑郁情緒最為嚴(yán)重。
與典型抑郁癥不同,患者易因小事暴跳如雷,出現(xiàn)摔砸物品、言語(yǔ)攻擊等沖動(dòng)行為。這種激越狀態(tài)常與情緒低落交替出現(xiàn),形成情緒不穩(wěn)定特征。發(fā)作時(shí)可能伴隨胸悶、心悸等自主神經(jīng)癥狀。
對(duì)工作、社交、娛樂(lè)等活動(dòng)興趣明顯下降,回避集體活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)連個(gè)人衛(wèi)生都懶于打理。部分患者會(huì)突然放棄長(zhǎng)期堅(jiān)持的愛(ài)好,或?qū)韧鶡嶂缘氖挛锂a(chǎn)生厭惡感。
常見(jiàn)入睡困難、早醒或睡眠淺,少數(shù)表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。早醒后難以再次入睡是典型特征,多伴隨反復(fù)思考不愉快往事。睡眠紊亂會(huì)加重日間疲勞感和注意力渙散。
可能出現(xiàn)非特異性軀體癥狀如頭痛、背痛、胃腸功能紊亂,但醫(yī)學(xué)檢查無(wú)器質(zhì)性病變。這些癥狀與情緒波動(dòng)相關(guān),服用抗抑郁藥后可緩解。部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲驟減或暴飲暴食。
抑郁暴躁癥患者需保持規(guī)律作息,每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物。家屬應(yīng)避免與患者爭(zhēng)執(zhí),及時(shí)記錄情緒發(fā)作頻率和誘因,陪同就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明癥狀特點(diǎn)。不建議自行服用安神類(lèi)中藥或保健品,所有治療需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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