暴躁癥癥狀主要有情緒易激惹、攻擊行為、言語(yǔ)沖突、軀體不適及社交障礙等表現(xiàn)。暴躁癥可能與遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、人格特質(zhì)或器質(zhì)性疾病有關(guān)。
患者常因小事突然暴怒,情緒波動(dòng)劇烈且難以自控,可能伴隨摔砸物品或自傷行為。這類癥狀多與杏仁核過(guò)度激活或5-羥色胺水平異常相關(guān),需通過(guò)認(rèn)知行為療法配合情緒穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片進(jìn)行干預(yù)。
表現(xiàn)為對(duì)他人實(shí)施肢體沖撞、推搡等暴力舉動(dòng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)持械攻擊。此類癥狀常見(jiàn)于前額葉皮層功能受損患者,需聯(lián)合使用奧氮平片和危機(jī)干預(yù)技術(shù)控制行為沖動(dòng)。
頻繁出現(xiàn)辱罵、威脅性語(yǔ)言或高聲爭(zhēng)吵,言語(yǔ)內(nèi)容多具侮辱性和敵對(duì)性??赡芘c邊緣系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),建議在心理疏導(dǎo)基礎(chǔ)上短期使用勞拉西泮片緩解急性發(fā)作。
發(fā)作期伴隨頭痛、心悸、手抖等自主神經(jīng)亢進(jìn)癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)血壓驟升或胃腸痙攣。這類生理反應(yīng)需監(jiān)測(cè)心血管指標(biāo),必要時(shí)服用普萘洛爾片對(duì)癥處理。
因情緒失控導(dǎo)致人際關(guān)系破裂,表現(xiàn)為回避社交或頻繁與人發(fā)生矛盾。需通過(guò)社交技能訓(xùn)練聯(lián)合舍曲林片改善長(zhǎng)期功能損害。
暴躁癥患者日常需保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因攝入,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳有助于穩(wěn)定情緒。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧,為患者創(chuàng)造低壓環(huán)境,若出現(xiàn)持續(xù)癥狀加重或自傷傾向須立即陪同就醫(yī)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B族制劑。
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