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卵巢癌體檢哪些項(xiàng)目

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卵巢癌體檢項(xiàng)目主要有婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、基因檢測(cè)和腹腔鏡檢查。建議高危人群定期篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療。

1、婦科檢查

婦科檢查是卵巢癌篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，包括雙合診和三合診。醫(yī)生通過(guò)觸診評(píng)估子宮、卵巢的大小、形態(tài)及活動(dòng)度，初步判斷是否存在異常包塊。對(duì)于絕經(jīng)后婦女，若觸及卵巢需高度警惕，因正常絕經(jīng)后卵巢應(yīng)萎縮至難以觸及。檢查前應(yīng)排空膀胱，月經(jīng)期避免進(jìn)行。

2、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

CA125是卵巢上皮癌最常用的腫瘤標(biāo)志物，約80%晚期患者會(huì)出現(xiàn)升高。HE4對(duì)早期卵巢癌特異性較高，常與CA125聯(lián)合檢測(cè)提高準(zhǔn)確性。但需注意，子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致標(biāo)志物輕度升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu)，區(qū)分囊性與實(shí)性病變，測(cè)量血流信號(hào)評(píng)估惡性風(fēng)險(xiǎn)。CT或MRI可進(jìn)一步明確腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腹膜種植情況，對(duì)分期有重要價(jià)值。PET-CT在復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)中更具優(yōu)勢(shì)，但價(jià)格較高且存在輻射。

4、基因檢測(cè)

BRCA1/2基因突變攜帶者終生卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)達(dá)40-60%，建議這類人群從30-35歲開(kāi)始每年進(jìn)行篩查。其他如RAD51C/D等基因突變也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)前需遺傳咨詢，陽(yáng)性結(jié)果需制定個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案。

5、腹腔鏡檢查

對(duì)于影像學(xué)高度可疑但難以確診的病例，可通過(guò)腹腔鏡直觀觀察盆腔臟器，同時(shí)獲取組織進(jìn)行病理診斷。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常不作為常規(guī)篩查手段，多用于疑似病例的確診或治療前評(píng)估。

卵巢癌早期癥狀隱匿，建議有家族史、BRCA基因攜帶者、未生育或晚育女性等重點(diǎn)人群建立定期體檢計(jì)劃。日常注意記錄月經(jīng)變化，出現(xiàn)持續(xù)腹脹、尿頻、盆腔壓迫感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持健康體重，避免長(zhǎng)期使用雌激素替代治療，適量攝入十字花科蔬菜可能有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。篩查間隔應(yīng)根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素個(gè)體化調(diào)整，一般高危人群建議每6-12個(gè)月檢查一次。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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