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多發(fā)性膽結石應該怎么做呢

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多發(fā)性膽結石可通過調整飲食、藥物治療、體外碎石、內鏡取石、手術切除等方式處理。多發(fā)性膽結石可能與膽汁成分異常、膽道感染、代謝紊亂等因素有關，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。

1、調整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，如動物內臟、油炸食品等，可降低膽汁中膽固醇飽和度。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，有助于促進膽汁排泄。每日規(guī)律進食，避免長時間空腹，防止膽汁淤積。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊促進膽固醇結石溶解，或使用消炎利膽片改善膽汁淤積。合并感染時需用頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。藥物適用于結石較小且無并發(fā)癥的情況，需定期復查超聲評估療效。

3、體外碎石

通過體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒，適用于單發(fā)或少量結石且膽囊功能良好的患者。術后需配合藥物促進碎石排出，可能出現(xiàn)一過性腹痛或血尿。該方法對膽固醇結石效果較好，但存在結石復發(fā)可能。

4、內鏡取石

經內鏡逆行胰膽管造影術取出膽總管結石，可避免開腹手術。需在全身麻醉下進行，可能引發(fā)胰腺炎或穿孔等并發(fā)癥。術后需短期留置鼻膽管引流，并配合解痙藥物緩解Oddi括約肌痙攣。

5、手術切除

腹腔鏡下膽囊切除術是治療有癥狀多發(fā)性膽結石的標準方法，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。開腹手術適用于合并嚴重粘連或解剖變異者。術后可能出現(xiàn)腹瀉或消化不良，多數(shù)患者可逐漸代償適應。

多發(fā)性膽結石患者應保持規(guī)律作息，避免過度勞累。每日飲水1500-2000毫升稀釋膽汁，適度進行快走、游泳等有氧運動促進代謝。定期復查腹部超聲監(jiān)測結石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染需立即就醫(yī)。術后患者需長期低脂飲食，補充脂溶性維生素，避免暴飲暴食誘發(fā)膽管代償性擴張。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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