手腳濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手腳濕疹可能與皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢、脫屑、皸裂等癥狀。
手腳濕疹患者需每日多次涂抹含尿素、凡士林等成分的保濕霜,如尿素維E乳膏、凡士林修護(hù)晶凍。保濕有助于修復(fù)皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥脫屑。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗手后及時(shí)補(bǔ)涂保濕劑,冬季可戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)保護(hù)。
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。慢性濕疹可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。外用藥物需根據(jù)皮損分期調(diào)整,連續(xù)使用強(qiáng)效激素不超過2周,面部及皮膚薄嫩部位選擇弱效制劑。
嚴(yán)重瘙癢者可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,夜間瘙癢明顯可用酮替芬片。頑固性濕疹可短期服用潑尼松片,免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛皮損??诜幬镄鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,注意監(jiān)測血糖、血壓及肝腎功能等不良反應(yīng)。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手腳濕疹,每周治療2-3次,累計(jì)15-20次為一療程。光療能抑制局部免疫反應(yīng),減輕炎癥和瘙癢,治療時(shí)需佩戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。光敏性皮炎患者、紅斑狼瘡患者及孕婦禁用該療法。
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)膚證選龍膽瀉肝湯,外洗方如苦參湯可浸泡患處。中成藥如濕毒清膠囊、膚癢顆粒也有輔助療效。治療期間忌食辛辣發(fā)物,配合針灸取穴曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。
手腳濕疹患者需避免接觸洗滌劑、消毒液等化學(xué)刺激物,家務(wù)時(shí)佩戴防護(hù)手套。選擇純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過40攝氏度,避免過度搔抓。長期反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)滲液、膿皰時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科,排除接觸性皮炎或真菌感染等繼發(fā)病變。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā)。
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