陰囊濕疹可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物、避免搔抓刺激、中醫(yī)中藥治療等方式改善。陰囊濕疹可能與局部潮濕多汗、過(guò)敏反應(yīng)、精神因素、真菌感染、免疫異常等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、丘疹、滲出、皮膚增厚等癥狀。
每日用溫水清洗患處后及時(shí)擦干,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性洗劑或過(guò)熱的水刺激皮膚。局部可外用爐甘石洗劑幫助收斂止癢,但出現(xiàn)糜爛時(shí)禁用。保持會(huì)陰部通風(fēng)透氣,久坐人群可間隔站立活動(dòng)。
氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏可緩解急性期紅腫瘙癢。使用前需清潔患處,薄涂于皮疹處每日1-2次,連續(xù)使用不超過(guò)2周。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。皮膚萎縮或潰瘍部位禁用強(qiáng)效激素。
氯雷他定片或西替利嗪片可抑制組胺釋放,減輕夜間瘙癢癥狀。部分患者可能出現(xiàn)嗜睡副作用,建議睡前服用。慢性蕁麻疹患者需長(zhǎng)期用藥時(shí),可交替使用不同種類抗組胺藥。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
搔抓會(huì)加重皮膚屏障損傷,導(dǎo)致繼發(fā)感染。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。剪短指甲并磨平邊緣,瘙癢劇烈時(shí)可用冷毛巾濕敷。避免穿緊身褲、騎自行車等摩擦行為。精神緊張時(shí)可進(jìn)行正念呼吸訓(xùn)練。
龍膽瀉肝丸適用于濕熱下注型濕疹,表現(xiàn)為滲出明顯、舌苔黃膩。苦參湯外洗可收斂止癢,但破損皮膚慎用。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。治療期間忌食辛辣發(fā)物,脾虛便溏者需配伍健脾藥物。
陰囊濕疹患者應(yīng)避免進(jìn)食海鮮、羊肉等易致敏食物,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,洗澡水溫不超過(guò)38℃。長(zhǎng)期未愈或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)需排查合并真菌感染可能,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少?gòu)?fù)發(fā),瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可臨時(shí)加用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥。癥狀持續(xù)加重或伴隨全身癥狀時(shí)需及時(shí)至皮膚科就診。
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