白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)晶體混濁程度及視力影響綜合評估。
早期白內(nèi)障可嘗試使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。這類藥物通過抗氧化或調(diào)節(jié)晶狀體代謝發(fā)揮作用,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。用藥期間需定期復(fù)查視力與眼底,若出現(xiàn)眼紅、刺痛等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用。
對于視力低于0.3的中晚期患者,超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入是首選術(shù)式。該技術(shù)通過微小切口粉碎并吸除混濁晶體,再植入折疊式人工晶體,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性眼壓升高或角膜水腫,需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液。
采用激光精準(zhǔn)制作角膜切口并預(yù)劈核,能減少超聲能量使用,降低內(nèi)皮細(xì)胞損傷風(fēng)險(xiǎn),尤其適合硬核白內(nèi)障或角膜內(nèi)皮功能較差者。術(shù)后需避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),防止人工晶體移位。
適用于晶體核過硬或懸韌帶異常的患者,通過較大切口完整取出混濁晶體,術(shù)后需縫合切口。該術(shù)式恢復(fù)期較長,可能伴隨較高概率的散光,需配合框架眼鏡矯正。
日常佩戴防紫外線太陽鏡可減緩晶體蛋白氧化,增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,避免長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物。閱讀時(shí)保證充足光照,減少夜間駕駛。
白內(nèi)障患者應(yīng)每半年進(jìn)行視力與眼底檢查,術(shù)后避免彎腰提重物及游泳,出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就診。飲食注意補(bǔ)充維生素C、E及鋅元素,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需防止眼部外傷。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病,避免加速白內(nèi)障進(jìn)展。
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