預(yù)防肺結(jié)核傳染需采取隔離防護、環(huán)境消毒、疫苗接種等綜合措施。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過飛沫傳播。
確診患者應(yīng)單獨居住,佩戴口罩并避免近距離交談。痰液需用含氯消毒劑浸泡處理,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。密切接觸者須進行結(jié)核菌素試驗篩查,若結(jié)果為陽性需預(yù)防性服用異煙肼片。
患者居室每日開窗通風(fēng)3次,每次30分鐘以上。紫外線燈照射可殺滅空氣中結(jié)核桿菌,地面和物品表面用含氯消毒劑擦拭。被褥衣物需煮沸消毒或陽光暴曬6小時。
新生兒出生24小時內(nèi)應(yīng)接種卡介苗,可降低重癥結(jié)核病發(fā)生率。成人若結(jié)核菌素試驗陰性且無接種禁忌,可補種卡介苗。疫苗接種后2-3個月會產(chǎn)生免疫力。
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,補充維生素A和維生素D。規(guī)律進行有氧運動,保持7-8小時睡眠。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者應(yīng)盡早抗病毒治療。
患者需按時服用利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,完成6-8個月療程。治療2周后傳染性顯著降低,但不可擅自停藥。醫(yī)療機構(gòu)需落實DOTS策略督導(dǎo)服藥。
肺結(jié)核患者餐具應(yīng)專用并定期煮沸消毒,家庭成員出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周需及時胸片檢查。集體場所發(fā)現(xiàn)病例后,應(yīng)對密切接觸者進行胸部CT篩查。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,不隨地吐痰,可有效阻斷傳播鏈。高危人群每年應(yīng)進行結(jié)核病篩查。
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