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肺結(jié)核患者服藥期間需要注意些什么

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肺結(jié)核患者服藥期間需要注意規(guī)律用藥、定期復(fù)查、飲食調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測及隔離防護(hù)?？菇Y(jié)核治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，避免自行停藥或減量。

1、規(guī)律用藥

肺結(jié)核患者需每日固定時(shí)間服用抗結(jié)核藥物，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。漏服可能導(dǎo)致耐藥性結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生，若忘記服藥應(yīng)立即補(bǔ)服，但距離下次服藥時(shí)間不足4小時(shí)則無須補(bǔ)服。建議設(shè)置鬧鐘提醒或使用分裝藥盒輔助記憶。

2、定期復(fù)查

治療期間需每月進(jìn)行肝功能、血常規(guī)檢查，每2-3個(gè)月復(fù)查胸部X線或CT。利福平可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，出現(xiàn)食欲減退或皮膚黃染需立即就醫(yī)。痰涂片檢查可評估傳染性，連續(xù)3次陰性方可解除隔離。

3、飲食調(diào)整

避免與利福平同食高脂食物以免影響吸收，服藥期間禁酒。適量增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素B6可預(yù)防異煙肼引起的周圍神經(jīng)炎。西柚汁可能干擾藥物代謝應(yīng)忌口。

4、不良反應(yīng)監(jiān)測

異煙肼可能導(dǎo)致手腳麻木，可聯(lián)合維生素B6預(yù)防；乙胺丁醇可能引發(fā)視物模糊，出現(xiàn)需停藥并眼科就診。發(fā)熱皮疹等過敏反應(yīng)或尿液變橙紅色屬利福平正?，F(xiàn)象，但持續(xù)性腹痛需警惕藥物性肝損傷。

5、隔離防護(hù)

痰菌陽性期間應(yīng)單獨(dú)居住，佩戴口罩并處理帶菌痰液。家庭成員需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，保持居室通風(fēng)每日3次以上。避免去人群密集場所，咳嗽時(shí)用肘部遮擋，餐具煮沸消毒20分鐘。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間出現(xiàn)咯血、持續(xù)高熱或意識模糊需急診處理。完成6-9個(gè)月規(guī)范治療后，仍需每半年復(fù)查1次持續(xù)2年。注意室內(nèi)濕度維持在40%-60%，冬季避免著涼誘發(fā)呼吸道感染。家屬可協(xié)助記錄用藥反應(yīng)及復(fù)查時(shí)間，共同監(jiān)督治療進(jìn)程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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