打過狂犬疫苗后又被咬傷是否需要再次接種疫苗,需根據(jù)暴露時間及免疫狀態(tài)決定。若全程接種后3個月內(nèi)再次暴露通常無須加強(qiáng)接種;超過3個月但不足1年需加強(qiáng)2針;超過1年或未完成全程接種者需重新接種。狂犬病疫苗主要用于預(yù)防狂犬病毒感染,建議及時就醫(yī)評估。
全程接種狂犬疫苗后3個月內(nèi)再次被咬傷,體內(nèi)抗體水平通常維持在有效保護(hù)范圍內(nèi),此時清洗傷口并消毒即可,無須額外接種疫苗。但需確認(rèn)首次接種程序完整且無免疫缺陷情況。若傷口較深或位于頭面部等高風(fēng)險部位,即使未超3個月也應(yīng)咨詢醫(yī)生。
超過3個月不足1年發(fā)生暴露,因抗體滴度可能下降,需在0天和3天各接種1針加強(qiáng)疫苗。超過1年者因抗體水平顯著降低,應(yīng)按暴露后免疫程序重新接種5針。未完成全程接種者無論間隔時間均需重新接種。免疫功能低下者即使完成接種也應(yīng)檢測抗體水平。
狂犬病致死率極高,暴露后處置需嚴(yán)格遵循規(guī)范。除疫苗接種外,應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒。避免縫合傷口,必要時使用狂犬病人免疫球蛋白局部浸潤注射。建議前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評估,根據(jù)暴露分級和免疫史制定個體化方案。日常需避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物定期接種疫苗。
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