滴蟲(chóng)病主要由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,常見(jiàn)原因有不潔性行為、共用浴具、免疫力低下、陰道環(huán)境改變、醫(yī)源性感染等。滴蟲(chóng)病可通過(guò)甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑片、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物治療,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
無(wú)保護(hù)性接觸是滴蟲(chóng)病的主要傳播途徑。陰道毛滴蟲(chóng)可通過(guò)性行為直接傳播,感染者可能出現(xiàn)外陰瘙癢、黃綠色泡沫狀分泌物等癥狀。確診后需性伴侶同治,避免重復(fù)感染。治療常用甲硝唑片聯(lián)合克霉唑陰道片,用藥期間禁止飲酒。
接觸被污染的浴巾、坐便器等物品可能間接感染。滴蟲(chóng)在潮濕環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間,公共浴池、泳池等場(chǎng)所需注意防護(hù)。感染者表現(xiàn)為尿頻尿痛,需使用替硝唑片配合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療,貼身衣物應(yīng)煮沸消毒。
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí)易發(fā)病。機(jī)體抵抗力下降會(huì)使陰道菌群失衡,滴蟲(chóng)大量繁殖引發(fā)炎癥。伴隨癥狀包括性交疼痛、宮頸充血等。建議使用奧硝唑片調(diào)節(jié)免疫,同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。
頻繁沖洗陰道或?yàn)E用抗生素可能破壞微生態(tài)平衡。正常乳酸桿菌減少后,滴蟲(chóng)獲得生長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)。典型癥狀為分泌物腥臭味,需停用洗液并口服甲硝唑片,配合陰道用乳酸菌制劑恢復(fù)菌群。
不規(guī)范婦科操作可能帶入病原體。消毒不徹底的器械、手套等可能成為傳播媒介,表現(xiàn)為治療后反復(fù)發(fā)作。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),聯(lián)合使用替硝唑片和克霉唑陰道片,治療期間避免陰道灌洗。
預(yù)防滴蟲(chóng)病需注意會(huì)陰清潔,避免使用公共坐便器,性生活使用避孕套。治療期間每日更換純棉內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗,飲食避免辛辣刺激。孕婦感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用B類(lèi)藥物,哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。定期復(fù)查至癥狀完全消失,性伴侶無(wú)癥狀者也需接受篩查治療。
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