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潰瘍性結(jié)腸炎的西醫(yī)治療方法

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潰瘍性結(jié)腸炎可通過氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、手術(shù)治療等方式治療。潰瘍性結(jié)腸炎通常與遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀。

1、氨基水楊酸制劑

美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、奧沙拉秦鈉膠囊等氨基水楊酸制劑是輕中度活動期患者的首選藥物。這類藥物通過抑制腸道炎癥反應(yīng)緩解癥狀，適用于病變局限于結(jié)腸遠端者。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng)。

2、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片、氫化可的松注射液、布地奈德泡沫劑等糖皮質(zhì)激素適用于中重度活動期或氨基水楊酸制劑無效者。該類藥物能快速控制急性炎癥，但長期使用可能導致骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，癥狀緩解后需逐漸減量。

3、免疫抑制劑

硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑用于激素依賴或無效的慢性活動性患者。通過調(diào)節(jié)免疫功能減少復(fù)發(fā)，但起效較慢，用藥期間需定期檢測血常規(guī)和肝功能，警惕骨髓抑制等風險。

4、生物制劑

英夫利西單抗注射液、阿達木單抗注射液、維多珠單抗注射液等生物制劑靶向抑制腫瘤壞死因子等炎癥介質(zhì)，適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者。需注意輸液反應(yīng)和感染風險，治療前應(yīng)篩查結(jié)核等潛伏感染。

5、手術(shù)治療

全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)、結(jié)直腸切除術(shù)等適用于并發(fā)大出血、穿孔、癌變或藥物難以控制的重癥患者。術(shù)后可能發(fā)生儲袋炎、排便次數(shù)增多等并發(fā)癥，需長期隨訪管理。

潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)保持低渣、高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，緩解期可進行散步等低強度運動。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)發(fā)熱、血便加重等情況及時就醫(yī)。心理疏導有助于改善焦慮抑郁情緒，戒煙可降低復(fù)發(fā)概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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