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輪狀病毒腸炎的特點(diǎn)

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輪狀病毒腸炎是由輪狀病毒感染引起的急性胃腸炎，主要特點(diǎn)有起病急驟、水樣腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、易發(fā)于嬰幼兒。該病具有季節(jié)性高發(fā)、自限性病程、糞口傳播為主、易導(dǎo)致脫水、疫苗可預(yù)防等特征。

1、起病急驟

輪狀病毒腸炎潛伏期通常為1-3天，發(fā)病初期突發(fā)嘔吐伴發(fā)熱，隨后出現(xiàn)頻繁水樣便，每日可達(dá)10-20次。嬰幼兒常因嘔吐無(wú)法進(jìn)食導(dǎo)致脫水，需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。典型病例糞便呈蛋花湯樣，無(wú)明顯黏液膿血。

2、水樣腹瀉

特征性表現(xiàn)為大量無(wú)血性水樣便，糞便檢測(cè)可見(jiàn)輪狀病毒抗原陽(yáng)性。腹瀉機(jī)制與病毒破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞有關(guān)，導(dǎo)致雙糖酶缺乏和滲透性腹瀉。嚴(yán)重腹瀉可能引發(fā)代謝性酸中毒，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。

3、嘔吐發(fā)熱

80%患兒出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，持續(xù)1-3天，常先于腹瀉發(fā)生。發(fā)熱多為低至中度，體溫38-39攝氏度。嘔吐期間可短暫禁食2-4小時(shí)，后逐漸恢復(fù)母乳或低乳糖配方奶喂養(yǎng)。

4、嬰幼兒高發(fā)

6-24月齡為易感高峰，5歲以下兒童幾乎均感染過(guò)輪狀病毒。早產(chǎn)兒、免疫缺陷兒童癥狀更嚴(yán)重。托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生聚集性疫情，需做好環(huán)境消毒隔離。

5、季節(jié)性流行

溫帶地區(qū)秋冬季高發(fā)，熱帶地區(qū)雨季多見(jiàn)。病毒在外界存活時(shí)間長(zhǎng)，可通過(guò)污染玩具、食物傳播。接種輪狀病毒疫苗可降低重癥率，目前有口服五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗等可選。

患兒護(hù)理需注意補(bǔ)充水分，使用低滲口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水，避免高糖飲料。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)維持，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。注意臀部皮膚護(hù)理，每次便后用溫水清洗。家庭環(huán)境需用含氯消毒劑處理污染物，接觸患兒后嚴(yán)格洗手。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，或腹瀉持續(xù)超過(guò)1周，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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