肺炎一般不會(huì)落下病根,但少數(shù)患者可能出現(xiàn)肺纖維化等后遺癥。肺炎多由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起,及時(shí)規(guī)范治療通常可完全康復(fù)。
多數(shù)肺炎患者在經(jīng)過(guò)足療程抗生素或抗病毒藥物治療后,肺部炎癥可完全吸收。常見(jiàn)病原體如肺炎鏈球菌感染,使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物2-4周后,胸部CT檢查多顯示病灶完全消散。兒童患者按體重規(guī)范使用阿奇霉素干混懸劑等藥物,配合家長(zhǎng)做好呼吸道護(hù)理,通常不會(huì)影響肺功能發(fā)育。康復(fù)期間注意避免受涼和過(guò)度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶有助于組織修復(fù)。
部分重癥肺炎或治療不及時(shí)者可能出現(xiàn)肺組織結(jié)構(gòu)改變。如流感病毒肺炎未早期使用奧司他韋膠囊,可能遺留局部肺纖維化導(dǎo)致活動(dòng)后氣促。慢性阻塞性肺疾病患者合并肺炎時(shí),易出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張等不可逆損害。免疫缺陷人群若發(fā)生真菌性肺炎,即使使用伏立康唑片等抗真菌藥,仍可能殘留肺結(jié)節(jié)病灶。這類(lèi)患者需定期復(fù)查肺功能,必要時(shí)長(zhǎng)期進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
建議肺炎痊愈后3-6個(gè)月復(fù)查胸部影像學(xué),觀察是否存在隱匿性病灶。日常生活中應(yīng)戒煙并避免粉塵刺激,堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉可增強(qiáng)膈肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、運(yùn)動(dòng)耐力下降等癥狀,需警惕后遺癥可能,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診評(píng)估。
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