肺腺癌可能由遺傳因素、長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等原因引起,可通過手術(shù)切除、靶向治療、化療、放療、免疫治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
部分肺腺癌患者存在EGFR、ALK等基因突變,可能與家族遺傳傾向有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈、痰中帶血絲等癥狀。確診需通過基因檢測,治療可選用吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物,配合CT定期復(fù)查監(jiān)測病情進(jìn)展。
煙草中的苯并芘等致癌物會(huì)持續(xù)損傷支氣管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖?;颊叱R姶碳ば愿煽?、胸痛等癥狀。除戒煙外,需進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,必要時(shí)采用注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑注射液進(jìn)行化療。
長期接觸PM2.5等污染物可能誘發(fā)肺部炎癥反應(yīng),增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。這類患者多伴有呼吸困難、咳白色泡沫痰等表現(xiàn)。建議使用空氣凈化設(shè)備,確診后可考慮安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物治療。
石棉、砷等職業(yè)致癌物接觸者,肺部組織易發(fā)生間質(zhì)纖維化惡變。典型癥狀包括杵狀指、消瘦等。需調(diào)離暴露環(huán)境,晚期患者可嘗試帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療。
肺結(jié)核瘢痕、慢阻肺等慢性炎癥可能誘發(fā)肺泡細(xì)胞癌變?;颊叱S锌┭?、聲音嘶啞等表現(xiàn)?;A(chǔ)疾病控制可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,合并肺癌時(shí)需評估是否適用??颂婺崞劝邢蛩帯?/p>
肺腺癌患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng),避免吸入油煙等刺激性氣體。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋清等,適量補(bǔ)充維生素A和硒元素。術(shù)后患者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每周3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、胸痛等癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)完善胸部CT檢查。
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