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肺間質(zhì)性疾病如何用藥

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肺間質(zhì)性疾病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊、醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片、環(huán)磷酰胺片等藥物。肺間質(zhì)性疾病是一組以肺泡壁和肺間質(zhì)炎癥纖維化為特征的疾病，可能與環(huán)境暴露、自身免疫異常、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳等癥狀。

一、吡非尼酮膠囊

吡非尼酮膠囊適用于特發(fā)性肺纖維化的治療，通過(guò)抑制成纖維細(xì)胞增殖和膠原合成延緩肺功能下降。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)、胃腸道不適等不良反應(yīng)。禁止與強(qiáng)效CYP1A2抑制劑聯(lián)用。

二、尼達(dá)尼布軟膠囊

尼達(dá)尼布軟膠囊用于特發(fā)性肺纖維化及部分進(jìn)行性纖維化性間質(zhì)性肺疾病，可阻斷纖維化相關(guān)生長(zhǎng)因子受體。常見(jiàn)副作用包括腹瀉、惡心等消化道癥狀，中重度肝功能不全者需調(diào)整劑量。

三、醋酸潑尼松片

醋酸潑尼松片適用于炎癥活動(dòng)明顯的間質(zhì)性肺炎，具有抗炎和免疫抑制作用。長(zhǎng)期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松、血糖升高等并發(fā)癥，不可突然停藥。需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。

四、硫唑嘌呤片

硫唑嘌呤片作為免疫抑制劑用于結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病，需定期檢測(cè)血常規(guī)和肝功能。用藥初期可能發(fā)生骨髓抑制，與別嘌醇聯(lián)用會(huì)增加毒性風(fēng)險(xiǎn)。

五、環(huán)磷酰胺片

環(huán)磷酰胺片用于重癥或快速進(jìn)展的間質(zhì)性肺病，通過(guò)抑制免疫反應(yīng)減輕肺損傷。需充分水化預(yù)防出血性膀胱炎，可能引起骨髓抑制和性腺功能減退。

肺間質(zhì)性疾病患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免接觸粉塵等刺激物，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)隨訪，出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意預(yù)防呼吸道感染，流感季節(jié)前接種疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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