MERS病毒是中東呼吸綜合征冠狀病毒的簡(jiǎn)稱,屬于β屬冠狀病毒,可引起人類嚴(yán)重呼吸道感染。
MERS病毒基因組為單股正鏈RNA,表面具有冠狀突起。病毒主要通過與單峰駱駝接觸或密切人際傳播感染人類,潛伏期通常為2-14天。該病毒對(duì)熱敏感,56攝氏度30分鐘可滅活,但能在低溫環(huán)境中長(zhǎng)期存活。
病毒通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播,駱駝是主要自然宿主。醫(yī)院內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)較高,存在家庭聚集性病例。接觸被病毒污染的物體表面后觸摸口鼻也可能導(dǎo)致感染。
典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染表現(xiàn),部分患者出現(xiàn)腹瀉等消化道癥狀。重癥病例可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征,伴有腎功能衰竭和凝血功能障礙,病死率較高。
老年人和慢性病患者感染后易發(fā)展為重癥,包括糖尿病、慢性肺部疾病、免疫缺陷患者。醫(yī)護(hù)人員和駱駝相關(guān)從業(yè)人員屬于職業(yè)暴露高風(fēng)險(xiǎn)群體。
目前尚無特效疫苗,預(yù)防需避免接觸駱駝及其分泌物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道隔離和消毒措施。疑似病例應(yīng)盡早進(jìn)行核酸檢測(cè)確診,重癥患者需收入ICU進(jìn)行呼吸支持治療。
日常應(yīng)保持手衛(wèi)生和呼吸道禮儀,前往中東地區(qū)旅行時(shí)避免接觸駱駝農(nóng)場(chǎng)。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有流行病學(xué)史者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知暴露史。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疑似病例需采取飛沫隔離措施,標(biāo)本送檢需符合生物安全要求。
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