傷寒的癥狀主要有持續(xù)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退、玫瑰疹等。傷寒是由傷寒沙門(mén)菌引起的急性腸道傳染病,主要通過(guò)糞口途徑傳播,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
傷寒患者通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱,體溫可逐漸升高至39-40攝氏度,發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng),可能持續(xù)1-2周。發(fā)熱初期可能伴有畏寒、寒戰(zhàn)等癥狀,隨著病情發(fā)展,體溫波動(dòng)較小,呈現(xiàn)稽留熱的特點(diǎn)。發(fā)熱是傷寒的典型癥狀之一,可能與傷寒沙門(mén)菌釋放的內(nèi)毒素有關(guān)?;颊咝枧P床休息,避免過(guò)度勞累,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。
頭痛是傷寒的常見(jiàn)伴隨癥狀,多表現(xiàn)為前額或全頭部的鈍痛或脹痛,可能與發(fā)熱、毒素刺激等因素有關(guān)。頭痛程度因人而異,部分患者可能伴有頭暈、惡心等癥狀。患者應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。若頭痛持續(xù)加重或伴有意識(shí)改變,需警惕神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
傷寒患者常感到全身乏力、精神萎靡,活動(dòng)耐力明顯下降,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)極度虛弱狀態(tài)。乏力癥狀與發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)消耗、毒素作用等因素相關(guān)?;颊咝璞WC充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用維生素B族等營(yíng)養(yǎng)支持藥物。乏力癥狀通常在體溫恢復(fù)正常后逐漸改善,但完全恢復(fù)可能需要數(shù)周時(shí)間。
多數(shù)傷寒患者會(huì)出現(xiàn)明顯的食欲減退,甚至厭食,可能伴有腹脹、腹部不適等癥狀。消化系統(tǒng)癥狀與腸道病變、毒素作用有關(guān)。患者應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,少量多餐,避免辛辣刺激性食物。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
部分傷寒患者在病程第7-14天可出現(xiàn)玫瑰疹,表現(xiàn)為胸腹部淡紅色斑丘疹,直徑2-4毫米,壓之褪色,數(shù)量通常不超過(guò)20個(gè)。玫瑰疹是傷寒的特征性表現(xiàn)之一,可能與細(xì)菌栓塞毛細(xì)血管有關(guān)。皮疹通常無(wú)瘙癢感,3-5天后自行消退,無(wú)須特殊處理。若出現(xiàn)皮疹增多或伴隨其他皮膚癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除其他并發(fā)癥。
傷寒患者需嚴(yán)格隔離治療,排泄物應(yīng)徹底消毒?;謴?fù)期患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入。家庭成員應(yīng)注意手衛(wèi)生,必要時(shí)可進(jìn)行預(yù)防性服藥?;颊呷髴?yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)或帶菌狀態(tài)。日常生活中應(yīng)加強(qiáng)水源和食品衛(wèi)生管理,避免接觸可能被污染的物品,高危人群可考慮接種傷寒疫苗。
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