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慢性乙肝檢查項目有哪些

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慢性乙肝檢查項目主要有乙肝五項、乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝臟超聲、甲胎蛋白等。

1、乙肝五項

乙肝五項是診斷慢性乙肝的基礎(chǔ)檢查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。通過檢測這些指標(biāo)可以判斷是否感染乙肝病毒，區(qū)分大三陽和小三陽，評估病毒復(fù)制活躍程度。乙肝表面抗原陽性持續(xù)6個月以上可確診慢性乙肝。

2、乙肝病毒DNA定量

乙肝病毒DNA定量檢測能準(zhǔn)確反映血液中乙肝病毒的數(shù)量，評估病毒復(fù)制活躍程度和治療效果。病毒載量超過2000國際單位/毫升通常提示需要抗病毒治療。該檢查對制定治療方案和監(jiān)測療效具有重要指導(dǎo)意義。

3、肝功能

肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，可評估肝臟損傷程度和功能狀態(tài)。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高提示存在肝細(xì)胞炎癥，白蛋白降低可能反映肝臟合成功能受損。該檢查需要空腹采血，建議檢查前避免劇烈運動和飲酒。

4、肝臟超聲

肝臟超聲是無創(chuàng)檢查手段，可以觀察肝臟大小、形態(tài)、回聲情況，發(fā)現(xiàn)肝硬化、脂肪肝、肝囊腫等病變。慢性乙肝患者建議每6-12個月復(fù)查一次，出現(xiàn)肝區(qū)不適或肝功能異常時應(yīng)及時檢查。超聲檢查前需空腹8小時，以提高圖像清晰度。

5、甲胎蛋白

甲胎蛋白是肝癌篩查的重要指標(biāo)，慢性乙肝患者應(yīng)定期檢測。甲胎蛋白水平持續(xù)升高可能提示肝癌風(fēng)險，需結(jié)合影像學(xué)檢查進一步明確。建議每3-6個月檢測一次，肝硬化患者檢測頻率應(yīng)更高。檢查結(jié)果異常時應(yīng)及時就醫(yī)排查。

慢性乙肝患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計劃，根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。日常生活中需注意休息，避免過度勞累，嚴(yán)格禁酒，保持清淡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，不要自行用藥。疫苗接種可預(yù)防乙肝病毒傳播，家屬和密切接觸者應(yīng)檢查乙肝五項并接種疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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